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北京华德眼科医院首页> 眼底病治疗> 拯救五类“恶”视力,它们可能令你致盲!

拯救五类“恶”视力,它们可能令你致盲!

时间:2017-04-12 在线预约 咨询专家

如果,您或周围的人患上年龄相关性黄斑变性、糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞、病理性近视、新生血管性青光眼等眼病不及时治疗,不仅会引起视力下降,而且还会导致失明。那么,有办法不得这些眼病吗?

眼底病专家解读了5类较常见的致盲眼病以及如何早发现这些高致盲眼病的蛛丝马迹。

拯救五类“恶”视力,它们可能令你致盲!

糖尿病视网膜病变

目前我国糖尿病患者人数高达1.14亿,而每10个糖尿病患者中就有3个出现糖尿病视网膜病变,10年以上糖尿病患者得糖尿病视网膜病变的概率有25%-50%,20年以上糖尿病患者糖尿病视网膜病变患病率高达80%。

那么,糖尿病视网膜病变到底有什么危害呢?糖尿病使视网膜血管长期处于高糖环境,从而变得脆弱,就像有裂缝的水管一样,容易渗漏、出血、增殖,这一系列病变称为糖尿病视网膜病变,简称“糖网”。糖尿病视网膜病变是糖尿病患者失明的首要原因。

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据了解,糖尿病视网膜病变早期多无明显症状,随着病变进展,患者才逐渐出现视力下降、视物模糊、黑影、视网膜出血,晚期可并发视网膜脱离及失明。

●预防建议:

每年至少看1次眼科医生——

一旦确诊为糖尿病,建议到专业眼科医院检查眼底,查看眼部状况,眼底病医生会根据病情给出指导意见。如果眼底正常,则可以每年做1次眼部检查,如果已经出现眼底病变,则需要根据病情严重程度,每半年、三个月甚至两周就需要做1次眼底检查。

此外,要预防糖尿病视网膜病变,还要注意早期控制好血糖。因为等到糖尿病视网膜病变发生后,即使血糖控制得好,但病变仍会继续发展,所以越早控制血糖越好。

病理性近视

近视如果不加以控制,会发展成为超过600度的高度近视,也称病理性近视。高度近视占近视的10%,也就是说每10个近视者中约有1个高度近视者。高度近视可发生很多严重并发症,如导致黄斑出血、视网膜脱离、视网膜萎缩、视网膜裂孔甚至引起失明。

为何高度近视的人会有这些并发症呢?近视度数超过600度以上的人,由于眼球的前后径加长,造成对视网膜的长期牵拉,容易引发视网膜病变,严重损伤视力。强调,病理性近视具有遗传性,若父母均患病将增加后代的患病率。

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●预防建议:

从预防近视加深开始——

既然高度近视的危害如此之大,那么应该如何预防?对此,建议您从以下几方面做起:

严格控制近视度数增长。在日常工作、生活中注意不要过度疲劳用眼,避免近视加深,形成高度近视;
遗传因素。有近视家族史者要格外警惕,早发现早治疗;
避免跳水、蹦极等剧烈运动。因为高度近视患者的眼球壁相对脆弱,剧烈运动容易使眼球受伤,甚至出现视网膜裂孔或脱离;
多做户外活动。有研究表明,每天增加40分钟户外活动时间,可降低3年近视发病率;

定期看医生。如果出现飞蚊症发作次数突然增多、有闪光感、黑影固定不动、看东西弯弯曲曲变形等症状,就一定要看医生,做眼底检查。

黄斑变性

黄斑是眼睛视觉的关键部位,随着年龄的增长,黄斑部位发生一系列老化的病变,就会导致年龄相关性黄斑变性,此病被世界卫生组织定为三大致盲性眼病之一。年龄相关性黄斑变性多发于50岁以上人群,约每6人中有1人患病,早期表现为视物模糊和扭曲,到晚期可出现视野中心暗点。

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据有关数据显示,未治疗的湿性黄斑病变患者3个月内视力开始下降,严重者两年内会失明。视网膜一旦被破坏无法再生,延误治疗将导致视力丧失,严重影响生活质量。因此,需尽快接受规范的治疗,才能控制病情。

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补充,晚期的年龄相关性黄斑变性的视力丧失往往难以逆转,但是发病早期是有可能控制的,年龄相关性黄斑变性也是可以预防的。只要从年轻时开始就注意防护,养成良好的生活、工作习惯,就有可能避免或延迟发病。

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●预防建议:
避免光损伤,保持营养平衡

有研究认为该病与患者长期暴露在紫外线中有关,黄斑区非常畏惧强光刺激。应避免过长时间在烈日下、强烈光线的环境下逗留,尤其要避免强光如日光、雪光、电弧光等直射眼睛,如果需要在阳光强烈时出门,则要戴有防紫外线功能的墨镜。

此外,保持营养平衡,不同的维生素与微量元素的补充可以保护眼睛。多吃富含叶黄素、玉米黄素以及维生素C、维生素E的食物,如菠菜、香菜、花椰菜、豌豆、胡萝卜、番茄、红薯、玉米、柑橘等。此外,鸡蛋、鱼类、藻类也可以适量多吃点。

视网膜静脉阻塞

视网膜静脉阻塞是比较常见的眼部疾病,很多人也都有过轻型视网膜静脉阻塞的经历。视网膜静脉阻塞的特征是视网膜血液淤滞、视网膜出血和水肿。该病的发病远不如动脉阻塞那么急剧和严重,但是危害并不小。表现为视力下降、视野缺损,甚至会致眼盲。

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视网膜静脉阻塞的病因比较复杂,很多种因素都能导致这种疾病的发生。视网膜炎症、视高血压、动脉硬化、血液高黏度等与视网膜静脉阻塞关系密切。口服避孕药、过度疲劳等都可能诱发视网膜静脉阻塞。

很多患者因为视网膜静脉阻塞很常见,就没有引起重视。可怕的是这个病不能早发现早治疗,以免耽误了黄金治疗时机。

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●预防建议:
老年人积极治疗慢性病
强调,患有高血压、动脉硬化、糖尿病的中老年人,要注意降压、降脂、降糖,以防血管内壁增厚、粗糙而影响血流的速度。因为情绪激动有可能引起视网膜血管及血流的异常变化,导致视网膜静脉阻塞。中老年人要保持良好的心情,情绪要稳定,不要过喜、过悲、过怒、过惊、过恐。

此外,多吃清淡且富有营养的食品,如蔬菜、水果、豆制品等,不要过食油腻肥甘及辛辣刺激的食物,以防心血管疾病的发生。

新生血管性青光眼

新生血管性青光眼是较为特殊的一类青光眼。这是由虹膜上异常新生血管形成导致眼内压升高所致,多出现在严重视网膜病变的晚期,破坏性强、失明率高。

临床上,新生血管性青光眼主要由于眼部缺血所导致,多发生于糖尿病视网膜病变晚期及其他眼底血管性疾病晚期。
新生血管性青光眼非常顽固,用一般的抗青光眼药物及滤过性手术往往无效,应提前做好预防工作。一旦患病,明显症状是眼压高,这是会让病人很难受的,头胀眼痛。所以,对于中晚期患者以保住眼球为治疗目的。

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●预防建议:
积极治疗原发病——

新生血管性青光眼大多是由其他眼病引起的,因此要及时控制原发病。对于糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞及其他眼底血管病变的病人,要通过治疗减少眼底缺血的状态。定期检查,通过眼底血管造影了解眼底血流情况,防止新生血管性青光眼的发生。

眼底病如何预防?

1、保持良好的姿势

保持一个较为适当的姿势,使双眼平视或轻度向下注视荧光屏,这样可使颈部肌肉轻松,并使眼球暴露于空气中的面积减小到极低。

2、调整荧光屏距离位置

建议距离为50-70厘米,而荧光屏应略低于眼水平位置10-20厘米,呈15-20度的下视角。因为角度及距离能降低对屈光的需求,减少眼球疲劳的几率。

3、注意休息不要过度用眼

眼底病变预防要避免形成近视。切忌“目不转睛”,自行注意频密并完整的眨眼动作,经常眨眼可减少眼球暴露于空气中的时间,避免泪液蒸发。

4、营养均衡不要太精细

养成良好的饮食习惯,不偏食,不挑食。可吃些粗面杂粮,如玉米粥、小米、麦片等,少吃精粮细粮,多吃新鲜水果和蔬菜,适当增加蛋白质的摄入,限制多糖类化合物的摄入。

教您如何看图自测眼底病

拯救五类“恶”视力,它们可能令你致盲!

  阿姆斯勒方格表可用于简单自查眼底病变。检测方法:1.把方格表放在视平线30厘米处,周围光线要求清晰、平均;2.老花或近视者需佩戴原有眼镜进行测试;3.用手遮盖左眼,右眼凝视方格表中心黑点;4.重复步骤1~3检查右眼。
  凝视中心黑点时,方格表出现变形、模糊或颜色异常,可能提示眼底存在病变,须进一步检查。

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