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同仁专家:想做近视手术?看过这47道问答,心里更有底!

时间:2019-03-28 在线预约 咨询专家

对于近视手术,大家可能抱有一种“既熟悉又陌生”之感——似乎总能发现身边的朋友接受了手术、摘掉了眼镜,但对于自己是否适合这个手术?接受这项手术究竟要达到哪些标准?手术存在哪些风险?等问题,都没有明确的答案。

今天,北京同仁医院专家将从术前准备、适合人群、手术风险和术后注意事项等方面,对大家提出的有关近视手术的问题一一作答,例如:

  • 手术时停电了怎么办?

  • 为什么好多近视的医生,不做手术?

  • 术后多久可以潜水?蹦极?跳伞?踢球?

请一定不要错过这个进一步了解近视手术的好机会哦!

术前需要做哪些检查?

视力、电脑验光、散瞳验光、显然验光、综合验光,眼压,裂隙灯、间接检眼镜查眼底,Pentacam、波前像差等二十几项检查。

近视手术有哪些禁忌症?

  1. 怀疑圆锥角膜;

  2. 眼睛有活动性炎症;

  3. 角膜厚度低于450;

  4. 重度干眼;

  5. 白内障;

  6. 青光眼;

  7. 未控制的自身免疫疾病,如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、多发性硬化;

  8. 精神疾病。

术前、术中、术后注意事项?用药须知?

术前需要点抗生素眼药水12次,停戴隐形。

手术中需放松,听医生指挥,不要使劲眨眼。在手术床上需要注视正上方不动。打激光时需要注视红色指示灯。

术后按时复查,按医嘱点药,一周之内眼睛不进水,一月之内眼睛不受外伤,一月后可以戴泳镜游泳,三月后可以正常游泳。

术前检查过程中点用的麻药、氯霉素的作用?

麻药降低眼睛的敏感性,测角膜厚度接触角膜时眼睛不会不适。氯霉素起消炎作用。

手术是否安全?突发生情况如何解决?

手术过程很安全,即便突然停电,手术室已备应急处理措施,不间断电源。飞秒激光制作角膜瓣的过程,对患者的配合度要求不高,只要注意力集中就好。

近视手术适应的年龄?

大于等于18岁。如果60岁以上,需要排除白内障。17岁以下如果着急体检需要手术,必须有家长和本人签字才能手术。

什么情况不适合做近视眼手术?

经过各项眼部检查,发现患有青光眼、白内障、圆锥角膜等较重的眼部疾病,不适合做近视眼手术。

如果角膜太薄,不适合做激光近视手术,可以考虑做晶体植入手术(ICL手术),效果也很好。

为什么好多近视的医生,不做手术?

戴框架眼镜、戴隐形都是解决近视的方法,和手术一样都各有利弊,大家可以根据自己的需要选择。这就跟大家都知道电子产品不利于眼睛,但还是会有人沉溺于电子产品一样。其实有很多医生和医生的子女接受了近视手术,只是大家没有看到而已。

这个手术什么季节做比较好呢?

各个季节都有利弊。各个季节手术患者都不少。

检查和手术用的麻药的作用会持续多长时间?

麻药的作用持续30分钟。

在半飞秒手术中,飞秒激光的用途是什么?准分子激光的用途?

飞秒激光用于制作角膜瓣。准分子激光用于切削角膜,改变角膜曲率。两者结合完成一个屈光手术。

例假期可以做激光近视手术吗?怀孕期呢?哺乳期呢?

手术在角膜上完成,角膜上没有血管,所以例假期可以,但建议手术当天告知手术医生一下。

怀孕期可以手术吗?

哺乳期可以,需要出了月子期。需要告知医生处于哺乳期,不使用可能影响婴儿的药。

什么样的角膜不适合做手术?

角膜太薄,角膜形态异常不适合激光近视手术,但可以考虑晶体植入手术(ICL手术)。

不同手术方式的优缺点?手术是否会回退?

飞秒激光比角膜板层刀更安全。波前像差比标准更正确,手术效果更好,夜间视力好。

手术前度数稳定,手术后注意保护,术后不会回退。

隐形眼镜对手术的影响?术前检查时硬镜和软镜停戴的时间?

戴隐形会使角膜变薄一些,但角膜厚度主要是天生的。

戴普通隐形的术前检查前需要停戴软性隐形3-7天。

散光软性隐形和硬性隐形停戴3周。角膜塑形镜停戴3月。

眼底激光后多久能做近视眼手术?2周。

手术的适合人群

一年内度数加深了100度可以手术吗?

一年内度数变化在50度以内可以手术。如果一年内加深了100度,需要检查现在度数,再与以前的度数对比,确定是否真的加深了100度。如果之前是眼镜店验光有时候会有出入。

有糖尿病的患者可以手术吗?

糖尿病如果血糖控制良好,眼底检查正常可以手术。否则,不建议手术。

有红斑狼疮的可以手术吗?

红斑狼疮是一种免疫系统疾病,不建议手术。

有类风湿的可以手术吗?

如果已经治好,停药半年以上可以。

有风湿性关节炎的可以手术吗?

可以。

瘢痕体质可以手术吗?

可以,很多年前的手术方式不可以,现在的手术方式没问题。

甲亢可以手术吗?

治好了,各项指标正常了,停药半年以上了可以。

有青光眼的可以手术吗?

不可以。

手术风险

术中我怎么能判断适合我的手术方式?

虹膜定位追踪,手术记录单有波前相差引导的个性化切削记录。

手术有风险吗?飞秒手术和icl手术哪一种会更安全呢?

手术是有风险的,但经过将近三十年的发展已经很成熟,风险很低。具体哪种手术更安全,需要根据眼睛检查结果来确定。ICL手术一般适合角膜偏薄,角膜形态异常或者近视度数高于1200的患者,要求前房深度必须大于2.8。比如:角膜太薄的做飞秒就不太安全,前房太浅的就不能做ICL手术。

手术会导致圆锥角膜?

圆锥角膜是以角膜扩张、中央变薄向前突出,呈圆锥形为特征的一种眼病。它常造成高度不规则近视散光。多于青春期发病,缓慢发展。病因不明,遗传及变态反应性疾病也可能是其可能诱因。

手术不会导致圆锥角膜。但如果这个患者是圆锥角膜体质的患者,没有发病时目前尚无检查手段能检查出,这种患者如果做手术,则会诱使圆锥角膜提。前发病。

手术会导致白内障吗?

激光近视手术在角膜上做,白内障的发病部位是晶状体,所以手术不会导致白内障。

我做了手术后,若出现不好的情况是什么?

可能比预期的手术效果稍稍差一点,可能有一段时间夜间稍差,3个月至半年能恢复。

做了近视手术后生孩子时有可能造成视网膜破裂?可以顺产吗?

不是这样的,近视手术不影响生孩子。一般的如果近视大于600度,也就是高度近视,不建议顺产,但与近视手术无关。

做了手术之后老了会失明吗?不会。

术后注意事项

近视500度,矫正后视力能达到5.0吗?

如果没有眼部疾病,通常是可以恢复到术前矫正视力的。

做了近视手术,如果眼睛后期有问题还可以手术治疗吗?

可以手术,近视手术不影响其他手术。

术后会反弹吗?视力可以保持多少年呢?

手术前度数稳定,手术后注意保护,不会反弹。可以维持终身。

什么样的患者术后容易出现眩光?对这样的患者应该怎么办?

瞳孔较大的患者,近视度数较高,散光较大的患者术后易出现眩光。对这样的患者通常建议采用波前像差技术完成手术。

术后多久可以看电脑和手机?

术后没有一定要禁止,但初期要减少用眼时间。术后第二天可以看电脑和手机,但一周之内不要过度用眼。

什么情况下需要二次手术?时间一般在术后多长时间?

如果需要二次手术,则需要检查角膜厚度看是否适合二次手术。没有达到手术目的,患者要求则考虑二次手术。LASIK术后半年可以二次手术。LASEK术后一年可以二次手术。

术后有眩光感,多久会消失?术后效果多久会稳定?

若手术光学区通常都会大于暗室瞳孔直径,初期有眩光感觉是正常的,一般3个月到半年好转,稳定。

术后为什么总有雾蒙蒙的感觉?多久会消失?

恢复有快有慢,有一点雾蒙蒙的感觉是正常的,大约一周至一月消失。

术后干眼一般会持续多长时间?

1-6月,体质不同,干眼持续时间不同。建议初期多用用滋润眼睛的人工泪液眼药水。

术后夜视力下降、眩光一般会持续多长时间?3-6月。

做了手术后以后的宝宝会不会遗传到近视呢?近视手术不改变遗传因素。

术后会有后遗症的情况吗?

术后常见的后遗症是干眼和夜视力下降、眩光,一般术后3月至半年恢复。

术后能改变眼睛变形的情况吗?近视导致的眼睛变形如何治疗?

不能。如果眼球突出明显,一般半年后周围的人看惯了,也就不明显了。如果实在想好看些,可以眶周注射玻尿酸,这样就不明显了。

术后可以做剧烈运动吗?可以玩过山车吗?多久可以玩?

术后只要眼睛不直接受外伤,运动不受影响。可以玩过山车,术后两天就可以。

术后可以潜水吗?多久可以?蹦极?跳伞?踢球?

业余潜水没问题,术后三月可以。蹦极跳伞随时可以,踢球在以保眼睛不受外伤的前提下随时都可以。

近视手术后多久恢复?

术后次日就看得很清楚,可以正常工作学习。术后一周内少看电脑手机。

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