关注我们

󰄢

咨询热线

󰄢
北京华德眼科医院首页> 青光眼危害> 各类型青光眼原则

各类型青光眼原则

时间:2017-09-08 在线预约 咨询专家

各类型青光眼原则

(1)原发性青光眼

①原发性急性闭角型青光眼本病是眼科常见急症之一,应迅速用局部和全身药物降低眼压,防止视功能进一步损害。眼压下降后及时选择激光或手术。

②原发性慢性闭角型青光眼药物降低眼压,择期手术。

③原发性开角型青光眼首先采用低浓度、小剂量药物;单种药物不能控制眼压者,可联合用药。对于长期用药定期随访困难或眼压控制不良而视功能进行性损害的患者,应择期进行手术。

(2)继发性青光眼

①葡萄膜炎继发性青光眼早期控制眼部炎症,通常炎症得到有效控制后眼压亦随之下降。控制炎症的同时局部和/或全身应用降眼压药。房角广泛粘连闭合者,药物后应择期选择手术。

②青光眼-睫状体炎综合征控制眼部炎症;联合降眼压药物

③虹膜异色性睫状体炎(Fuchs综合征)控制眼部炎症;联合降眼压药物;白内障严重影响视力的患者行白内障手术

④单疱病毒性角膜炎继发青光眼原发病,抗病毒感染;控制眼部炎症;联合降眼压药物

⑤虹膜角膜内皮综合征(ICE综合征)对症为主:角膜水肿;控制眼压。

⑥色素播散综合征对症,以降眼压药物为主。

⑦晶状体溶解性青光眼首先给予降低眼压和控制眼部炎症;一旦眼压降至手术水平,应尽快进行白内障手术。

⑧糖皮质激素性青光眼立即停用糖皮质激素类药物;联合降眼压药物;晚期患者药物不能有效控制眼压时,应择期手术。

⑨房角后退性青光眼早发型患者,局部抗炎联合降眼压药物。迟发型患者,首先采用低浓度、小剂量降眼压药物;单种药物不能控制眼压者,可联合用药。对于长期用药随访困难或眼压控制不良而视功能进行性损害的患者,应择期进行手术

⑩新生血管性青光眼预防性 视网膜缺血性疾病者在虹膜出现新生血管生长之前应尽早行激光视网膜光凝术,预防本病的发生。早期行激光视网膜光凝术,玻璃体腔注射Avastin。进展期采用激光视网膜光凝术联合降眼压药物。晚期降眼压联合抗炎;药物无法控制眼压者择期行滤过性手术;视功能较差的患者可选择行激光睫状体光凝术。

⑪睫状环阻滞性青光眼局部使用睫状肌麻痹剂解除睫状环阻滞,恢复前房。抗炎联合降眼压药物。药物保守后前房仍难以恢复的患者,可择期行玻璃体穿刺抽吸或晶状体手术。

(3)混合型青光眼:

临床上可见两种或两种以上青光眼共同出现,称为混合性青光眼。

(4)先天性青光眼:

手术为主;药物仅在手术前短期使用或用于因特殊原因不能手术的患儿。

相关文章
> 头晕眼花,不一定是感冒,还可能是眼疾!
> 各类青光眼的方式差异
> 青光眼的早期症状?北京青光眼早期怎么
热点文章
> 引发青光眼原因是什么?什么人易得?
> 青光眼的早期症状?北京青光眼早期怎么
> 青光眼医学医生给患者的忠告