全飞是什么?
全飞秒激光手术,全称是飞秒激光小切口角膜基质透镜术(Femtosecond small incision lenticule extraction),还有一个很好听的英文简称,叫 SMILE。由于全程只用飞秒激光,因此简称为「全飞秒」。可以用来矫正近视、远视、散光等屈光不正。
近视矫正手术经历了从用刀到无刀的技术进步,全飞秒激光手术给患者带来了更快捷、更准、更稳定的无刀胜有刀的手术。
全飞秒手术虽然有很多优势,但并不是每个人都可以做。而且,如果没有严格的术前评估,很可能就会带来术后的不良反应。
评估一个人是否适合接受近视矫正手术,其中重要的几个指标是屈光度、矫正视力、角膜厚度和角膜形态,瞳孔大小。这几项关键的检查后,我的眼睛条件全都适合手术。
余下还有一些相对次要的检查,包括扩瞳检查眼底等。本来我怕瞳孔扩大后几小时内会怕光,看近不清楚,多少会有点影响工作,不想做了;但仔细思量后,还是决定按照既定的流程所有检查。这也是对自己的负责。
事实证明,扩瞳检查,一来我的近视度数在扩瞳后有所变化,需要再次确认屈光度;二来我的视网膜有个出血点,经过同事再次检查和确认,认为不需要处理,可以接受手术。
1. 不要为了节省时间或怕麻烦而精简检查,各项完善的术前检查,以保手术的基本效果;
2. 每个人的眼睛条件不同,是否可以手术,术后的效果如何,一定要经过医生的专业评估,切不可道听途说,哪怕是至亲好友;
3. 如果经过检查发现有异常情况,需要进一步增加检查,或进行后才能接受手术,如发现有暂时不适合接受手术的情况,应该选择观察,或放弃手术。切莫强求。
说起手术,很多人的脑海中会浮现出一片刀光血影的景象,令人不寒而栗。好在我自己就是一名眼科医生和屈光手术医生,对这个手术的原理和过程了然于胸,与其说是手术,我觉得不如说是一项精细的操作更为贴切。希望大家在看完本文后也能对手术有一个比较客观的认识。
进入手术室后穿上反穿衣,戴上帽子,穿上鞋套,由护士进行眼部消毒,并点表麻药水。躺上手术台,右眼被开睑器撑开,感觉棉签在眼睛表面擦过。这些场景既熟悉又陌生,让我觉得甚是有趣。
正式手术过程主要分成两部分:
一步:飞秒激光透镜制作
这个过程需要一定的自我控制和配合。
首先,右眼注视绿点,医生进行对位。注意不要皱眉,不要挤眼,慢慢的有机器靠近眼球并接触眼球,感觉眼球被轻轻压住,听到机器「Ready」的提示音,表明此时眼球对位和吸引已经;接着会发现绿点消失,看到一片亮光,这是飞秒激光扫描角膜的过程,大约持续二十几秒钟。
这个过程中眼球要保持不动,其实这并不难,因为眼球是被一定负压吸引住的,只要不用力转动眼球或是挤眉弄眼,一般都能保持不动。
万一在这个过程中眼球动的比较厉害,医生会停止扫描,根据情况进行重新扫描,改期手术或者更改术式。
一般情况下,确定手术后,医生就会嘱咐术前进行一些固视训练,就是盯着某个固定点看 30 秒左右的练习,对于术中的配合有好处,也是提前让自己有心理准备。
这个过程有点儿像 4D 科幻电影,也有点像在做梦。因为看不到具体的影像,就感觉在玄彩斑斓的时空隧道里穿梭。扫描结束时机器会有提示音,我们医院那台机器是说「Suction off」;接着有「Safe distance」的提示音,表明机器在移开。
二步:医生将扫描好的透镜进行分离和取出
这个过程中只看到一片亮光,没有特别的注视点,建议保持正前方注视或略向下方注视,不要随意转动眼球就行。感觉到有器械在眼球上轻微操作,很快就听到主刀温和的声音「很好,一只眼睛做好了」。
接着便是左眼,感觉时间比右眼更短些。
虽然两只眼睛是先后手术的,但是全程都需要双眼睁开,这样不容易挤眼或过分眨眼。
仅仅几分钟,手术就了,还没来得及想象摘掉眼镜后是多么自由和方便,我的全飞秒体验就结束了。
1. 做手术前,大家需要大概了解手术的原理和过程,术中不会有太多意外,这样能避免过分的担心和紧张;
2. 术前进行固视训练,术中放松配合,听医生的安排;
3. 万一术中出现眼睛移动了等配合不佳的情况,也可重新扫描或改期手术,不会有严重后果。
术后的视力恢复可以说是。当天我像平时一样下班回家,不同的是给家里的小宝贝带回一个特殊的玩具——我的眼镜,再也不用扑到我的脸上来“玩玩具”了。
虽然当天看物体还是略有模糊的感觉,但是比之前已经清楚多了,可用眼。
摆脱了眼镜,有点重获自由的感觉,时不时会有小得意的感觉。
但是得意而不能忘形,按时用眼药水还是需要的,如果发现眼睛有任何不舒服,也需要及时到医院检查。
转天我的视力就恢复到 1.0 以上了,除了早上有点眼干,没有其他不适。眼药水用了一个月,眼干也逐渐好转了。
1. 术后按医嘱用药,定期复查;
2. 尽量不要用力揉眼,1 周内防止眼部进水。
做完手术到现在已经 1年了,我的眼睛一切,平时工作,哪怕是进行屈光手术这样的精细工作都没有什么问题。
虽然全飞手术不是买票就能体验的迪士尼游乐项目,但是如果你的眼睛条件是适合的,而且你已仔细考虑决定接受全飞手术了,那么你将会有很不错的微笑体验,感觉在穿越短短的时空隧道后,就到达了一个自由的清晰世界,SMILE!